УЗИ молочных желез: когда нужно, в какой день цикла, что показывает

УЗИ молочных желез — безболезненное и безопасное исследование, главный метод скрининга у женщин до 40 лет и важное дополнение к маммографии в более старшем возрасте. Без рентгеновского облучения, можно делать сколь угодно часто. Разбираемся, когда нужно, как выбрать день и что увидит врач.

Когда делать УЗИ молочных желез

Плановое исследование: ежегодно для всех женщин, начиная с 25–30 лет. После 40 — в сочетании с маммографией.

Внеплановое УЗИ:

• Прощупывается уплотнение в груди;
• Болезненность одной или обеих молочных желез;
• Выделения из соска (особенно кровянистые или зелёные);
• Изменения кожи: покраснение, втянутость, «лимонная корка»;
• Асимметрия — одна железа стала заметно крупнее другой;
• Изменения соска: втяжение, появление язвочек;
• Подмышечные лимфоузлы стали прощупываться;
• В семье у близких родственниц был рак молочной железы — повод обследоваться чаще.

В какой день цикла делать

Оптимально — на 5–10 день менструального цикла (отсчёт с первого дня месячных). В это время гормональное влияние минимально, ткань желёз менее плотная, изменения видны лучше.

В период менструации делать можно, но картина будет менее чёткой из-за отёка ткани. Перед менструацией (поздняя фаза цикла) — тоже не лучшее время.

После менопаузы цикла нет, можно делать в любое удобное время.

Если есть тревожный симптом (боль, уплотнение, выделения) — не ждите «правильного» дня, идите сразу.

Подготовка

Никакой специальной подготовки не нужно. Не пользуйтесь дезодорантом в день исследования (некоторые компоненты могут мешать допплеру). На приём приходите в одежде, которую легко снять до пояса. Возьмите предыдущие заключения и снимки, если есть.

Что увидит врач

УЗИ показывает структуру ткани железы: соотношение жировой и железистой ткани, наличие фиброзных изменений (фиброаденоматоз), кисты, узлы, образования, увеличение протоков (галактоэктазия). Также оценивается состояние подмышечных, надключичных и подключичных лимфоузлов.

Основные категории находок:

• Норма — без признаков патологии;
• Фиброзно-кистозная мастопатия — самая частая «находка», доброкачественное состояние, связанное с гормональным фоном. Часто не требует лечения;
• Простая киста — жидкостное образование с тонкой стенкой. В большинстве случаев — доброкачественное состояние, наблюдается;
• Фиброаденома — доброкачественная опухоль. Чаще у молодых женщин. Наблюдается или удаляется при росте;
• Подозрительное образование — врач описывает по шкале BI-RADS (от 0 до 6). При BI-RADS 4–5 рекомендуется пункция (биопсия) для уточнения.

УЗИ или маммография — что выбрать

До 40 лет — основной метод УЗИ. Молочная железа у молодых женщин содержит много железистой ткани, которая на маммограмме видна хуже. УЗИ — точнее.

После 40 лет — комбинированный подход: маммография (рентгеновский метод) + УЗИ. Маммография хорошо видит микрокальцинаты — ранний признак онкологии.

УЗИ можно делать беременным и кормящим — оно безопасно. Маммография в этих случаях не назначается (рентген).

Что важно сказать врачу

• В какой день цикла обращаетесь;
• Какие препараты принимаете (особенно гормональные, контрацептивы);
• Беременности, аборты, грудное вскармливание в анамнезе;
• Были ли операции на молочной железе;
• Наследственный анамнез — было ли в семье у близких родственниц;
• Что именно беспокоит — врач уделит внимание этой области.

Стоимость

В «Другой Клинике» УЗИ молочных желез — от 1 200 ₽. В цену входит осмотр обеих желез, оценка регионарных лимфоузлов, описание по шкале BI-RADS, заключение с рекомендациями. По показаниям проводится допплерография — оценка кровотока в образовании, что помогает в дифференциальной диагностике.

С результатом — к маммологу или гинекологу

Если найдены неоднозначные образования, врач рекомендует консультацию маммолога или гинеколога. При BI-RADS 4 и выше — пункционная биопсия в специализированной клинике.

Доброкачественные находки (кисты, фиброаденомы небольших размеров, фиброзно-кистозные изменения) обычно наблюдаются в динамике: повторное УЗИ через 6 месяцев или год. Не пугайтесь, если врач говорит о наблюдении — это рутинная практика.

Регулярный осмотр молочных желез — главный метод профилактики онкологии. УЗИ занимает 15–20 минут, безболезненно и не требует подготовки. Записывайтесь раз в год — это лучший подарок себе и близким.

Записаться можно по телефону +7 (8422) 50-50-63 или на сайте. Клиника «Другая Клиника», г. Ульяновск, ул. Мира, д. 11. Статья носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача.