Боль в пояснице при заболеваниях почек: как отличить и что делать

Боль в пояснице — одна из самых частых жалоб, с которыми люди приходят к врачу. Чаще всего она связана с мышцами и позвоночником, но иногда за ней скрываются проблемы с почками. Разобраться, что именно болит, важно, потому что подходы к лечению совершенно разные.

Как отличить почечную боль от мышечной

Почки расположены выше, чем принято думать, — по бокам от позвоночника, ближе к нижним рёбрам. Поэтому почечная боль обычно ощущается сбоку и чуть выше поясницы. Есть несколько признаков, которые помогают заподозрить именно почечную природу боли:

• боль не меняется при движениях, наклонах и смене позы;
• она отдаёт вниз — в пах, низ живота или по ходу мочеточника;
• сопровождается изменениями в мочеиспускании: частым, болезненным или, наоборот, редким;
• появляется повышение температуры, озноб, тошнота;
• меняется цвет мочи — она становится мутной, тёмной или с примесью крови.

Мышечная боль, напротив, усиливается при движении, наклонах и нагрузке, часто связана с неудобной позой или подъёмом тяжестей и уменьшается в покое.

Когда стоит обратиться к нефрологу

Разовая боль после физической нагрузки обычно проходит сама. Но есть ситуации, при которых откладывать визит к врачу не нужно:

• острая приступообразная боль в боку, которая не даёт найти удобное положение;
• боль в пояснице вместе с высокой температурой и ознобом;
• кровь или помутнение в моче;
• отёки на лице и ногах, особенно по утрам;
• повышение давления в сочетании с болью в пояснице;
• боль, которая повторяется или держится дольше нескольких дней.

Резкая нестерпимая боль с тошнотой может быть проявлением почечной колики — в этом случае помощь нужна безотлагательно.

Как проходит обследование и как к нему подготовиться

Чтобы понять причину боли, врач сначала расспрашивает о характере ощущений, образе жизни и сопутствующих симптомах, а затем назначает обследование. Обычно оно включает несколько простых шагов:

• общий анализ мочи — показывает воспаление, наличие белка, эритроцитов и солей;
• анализ крови с оценкой работы почек;
• УЗИ почек — помогает увидеть камни, признаки воспаления, изменения структуры;
• при необходимости — дополнительные пробы мочи и посевы.

Подготовка обычно несложная. Перед сдачей мочи важна гигиена и правильный сбор порции, а женщинам стоит уточнить, как сдавать анализ в дни цикла. Перед УЗИ почек за пару дней желательно ограничить продукты, вызывающие газообразование, а само исследование часто делают при умеренно наполненном мочевом пузыре — точные рекомендации даст клиника.

Своевременное обследование помогает не пропустить проблему на ранней стадии — когда лечение проще, а восстановление быстрее. Если боль в пояснице повторяется или сопровождается тревожными симптомами, разумнее не гадать, а пройти диагностику и получить понятный ответ.

Записаться можно по телефону +7 (8422) 50-50-63 или на сайте. Клиника «Другая Клиника», г. Ульяновск, ул. Мира, д. 11. Статья носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача.